Vesemedence plasztika : az urológiai laparoszkópia tanulásának és oktatásának (egy lehetséges) modellje / Bányai Dániel, Pusztai Csaba, Jávorházy András
Bibliogr.: p. 64. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2015. 27. évf. 2. sz., p. 61-64. : ill.
Célkitűzések: Célunk a Pécsi Urológiai Klinikán végzett első 90 laparoszkópos pyelonplasztika adatainak feldolgozása által eredményeink értékelése, tapasztalataink megosztása volt. Beteganyag és módszer: Klinikánkon 2004. május és 2013. április között 90 laparoszkópos pyelonplasztika történt A műtétekre vonatkozó információkat retrospektív módszerrel, a műtéti leírások, a rögzített videók és az aneszteziológiai jegyzőkönyvek adatainak felhasználásával szereztük be. A pre- és posztoperatív morfológiai és funkcionális eredményeket a műtét előtt és után végzett intravénás urográfia, kamerarenográfia és veseszcintigráfia segítségével nyertünk. Eredmények: A betegek átlagéletkora 36 év volt (16-87 év). Az első időszak tanulási fázisa ellenére a műtétek 97,8%-a laparoszkópos módszerrel kivitelezhető volt, konverzió két alkalommal történt. A bal oldali műtétek átlagos időtartama 44 perccel volt hosszabb (206 vs. 162 perc). A D1 uréterstentet betegeink átlagosan 33 napig viselték. A műtéteket négy operatőr végezte, a betanulási fázis mindegyiküknél megfigyelhető, hossza egymással összevethető. A tanulási fázis a görbék alapján 15 műtétre tehető. A műtét előtt és után végzett kamerarenográfia során az ürülési arány a vizsgálat végén átlagosan preoperatívan 43,8%, posztoperatívan 86,9% volt, ami közel 100%-os javulást jelent. Megbeszélés: Az elvégzett 90 laparoszkópos pyelonplasztika eredményei alapján kijelenthetjük, hogy a műtét biztonságos, eredményessége a nyílt műtéttel összevethető, megterhelése hozzá képest minimális.