Az áttétes vagy előrehaladott veserákok standard kezelési lehetőségei a célzott terápiás készítmények. Magas evidenciájú eredmények és hazai finanszírozási háttér a világossejtes szövettani altípus esetében állnak rendelkezésünkre. Hazánkban első vonalbeli kezelésként jó és közepes prognózisú betegeknél, standard készítmény a sunitinib. Ugyancsak első vonalban alkalmazható gyógyszer a pazopanib, a sunitinibhez hasonló hatékonysággal. Ha a beteg a fenti kezelésekre nem alkalmas, s a progresszió mértéke lassú, opcionálisan cytokin terápia, hazánkban interferon-a adható. Rossz prognózis esetén első vonalban a temsirolimus az egyetlen igazoltan hatékony és finanszírozott készítmény. A másodvonalbeli kezelést az első vonalban alkalmazott terápia alapján kell meghatározni: cytokin hatástalansága vagy intolerancia esetén sorafenibet, axitinibet, pazopanibot, opcionálisan sunitinibet, míg tirozinkináz-gátló hatástalansága után everolimust vagy axitinibet választhatunk, amelyek mindegyike elérhető Magyarországon. Harmadvonalban everolimus vagy sorafenib választható, bár hazánkban ennek a vonalnak nincs finanszírozott háttere, ahogyan a nem világossejtes szövettanú betegek célzott terápiájának sem.