A népegészségügyi jelentőségű 2-es típusú diabetes kialakulását a kórfejlődés során megelőzi az inzulinrezisztencia-szindróma (metabolikus szindróma), ill. a prediabetes. Mind a 2-es típusú diabelest, mind kórmegelőző állapotait a fokozott cardiovascularis kockázat jellemzi. A cardiovascularis kockázat kialakulásában fontos szerepet tölt be a megnövekedett visceralis zsírszövet által létrehozott szisztémás gyulladásos környezet és a citokinek fokozott mértékű termelődése. Az utóbbi évek megfigyelései alapján felmerült, hogy a visceralis zsírkompartmentek között az epicardialis zsírszövetnek speciális jelentősége lehet a koszorúér-betegség kialakulásában. Az epicardialis zsírszövet a myocardium és a visceralis pericardium között helyezkedik el és jellegzetes egyedi tulajdonságokkal rendelkezik. Fontos szerepe lehet a koszorúér-betegség patomechanizmusában, összefügg a pitvarfibrilláció és a diastolés bal kamrai diszfunkció jelenlétével. Az epicardialis zsírszövet mennyisége CT-vel pontosan és megbízhatóan mérhető. Térfogatából következtetni lehet a felhalmozódott visceralis zsírszövet mennyiségére, ennek alapján újabb adattal jellemezhető a kardiometabolikus kockázat. Az áttekintő jellegű közlemény az epicardialis zsírszövet alapvető anatómiai és élettani tulajdonságait ismerteti, illetve a nemzetközi irodalmi adatok rendszerezésével megvilágítja az egyes kórfolyamatokban betöltött szerepét.