Noninvazív lélegeztetés alatt kialakuló alvási apnoe / Vizi Éva, Szvatek Róbert, Böszörményi Nagy György
Bibliogr.: p. 407. - Abstr. hun., eng.
In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2014. 67. évf. 6. sz., p. 404-407. : ill.
A hiperkapniás légzési elégtelenségben javasolt otthoni noninvazív lélegeztetés beállítása általában nappal, a beteg éber állapotában történik a lélegeztetési paraméterek, a vérgázértékek és a beteg megfigyelése, észlelése alapján. Alvás alatt a légzésszabályozás instabillá válik, és különféle légzészavarok alakulhatnak ki, ezért fontos, hogy a beteg kivizsgálása és követése során alvásvizsgálat is történjen. A közleményben 2 esetet ismertetünk. Egy COPD, és egy kyphoscoliosis miatt krónikus hiperkapniás betegnél az alkalmazott noninvazív lélegeztetés hatására súlyos centrális alvási apnoe, ill. Cheyne-Stokes légzés alakult ki. A nyomástámogatás csökkentésével a centrális apnoék eltűntek, és obstruktív apnoék jelentek meg. Ekkor a kilégzésvégi nyomásokat emeltük, aminek a hatására az obstruktív alvási apnoék is megszüntethetők voltak. A két eset rámutat arra, hogy az otthoni noninvazív lélegeztetés beállításánál az alvásvizsgálatnak fontos szerepe van.