Hysterectomiák urodinamikai módszerrel mérhető hatása az alsó húgyutak működésére / Kenyeres Balázs [et al.]
Bibliogr.: p. 90-91. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2014. 26. évf. 3. sz., p. 86-91. : ill.
Célkitűzés: Klinikai megfigyelések szerint méheltávolító műtéteket követően halmozottan fordulnak elő vizelettartási és ürítési zavarok. Eddig a hysterectomián átesett betegek nőgyógyászati gondozása során a vizelési panaszok vizsgálatának nem tulajdonítottak különösebb jelentőséget. Felmérésünk célja ezen kismedencei műtétek alsó húgyutak működésére gyakorolt hatásainak objektív vizsgálata. Betegek és módszer: Prospektív felmérésünk során 26 hysterectomián átesett beteg került kiértékelésre. A felmérésben való részvételt nem befolyásolta a műtéti indikáció, a műtét típusa, illetve pozitív urológiai, nőgyógyászati és neurológiai anamnézis, azonban kizárásra kerültek a kemo- vagy radioterápiában részesült betegek. Az urodinamikai vizsgálatokat a preoperatív időszakban, majd a 6-8. posztoperatív héten végeztük. Eredmények: A preoperatív vizsgálatok során 20 betegünknél (77%) észleltünk kóros urodinamikai leletet. A kontrollvizsgálatok során szignifikáns növekedést mértünk a maximális és átlagos vizeletáramlásban, csökkenést a hólyag compliance-ben. Új kórállapot 10 betegünknél (38%) jelentkezett. Stresszinkontinencia 2, detrusor túlműködés 2, detrusor túlműködést követő inkontinencia 1, detrusor akontraktilitás 2, alsó húgyúti obstrukció 4, vizeletretenció 2 esetben alakult ki. Következtetés: Hysterectomiára kerülő betegekben a preoperatív alsó húgyúti funkciózavarok gyakori előfordulása észlelhető a műtéteket követően megjelenő zavarok magas incidenciája mellett. A hysterectomia előtt végzett urodinamikai vizsgálatok egyértelműen nem jelzik előre, hogy a műtéteket követően milyen vizelettartási és ürítési zavarokkal kell számolni, éppen ezért szükségesnek látjuk a hysterectomián átesett betegek urológiai, illetve urodinamikai kontrollvizsgála