Javasolt teendők előzetes császármetszés után előforduló placenta percreta esetében : irodalmi áttekintés / Kocsis Norbert Csaba [et al.]
Bibliogr.: p. 18. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Nőorvosok Lapja. - ISSN 0025-021X. - 2014. 77. évf. 5. sz., p. 15-18. : ill.
Az accret-incret-percret lepény az anyai életet is veszélyeztető súlyos szülészeti kórkép, amely a szülés körüli méheltávolítások egyik leggyakoribb oka. A kórkép halálozása 7-10%-os, amely a masszív vérzés miatt következhet be. A kezelés multidiszciplináris, komoly szakmai felkészültséget igényel, centrumban végzendő. Az előfordulási gyakoriság arányosan nő az uteruson korábban végzett műtétek számával. Elsődleges kockázati tényezők lehetnek a méhen végzett műtétek, leginkább a császármetszés, különösen ha az előlfekvő lepénnyel kombinálódik. A kórkép kimenetelét a diagnózis időpontja határozza meg, korai diagnózis esetén tervezhetővé válik a kezelés és jelentősen csökkenthető a potenciális anyai-magzati morbiditás és mortalitás. A diagnózis alapja, hogy gondoljunk a percret lepény lehetőségére előzményben szereplő császármetszés és előlfekvő lepény együttes előfordulásakor. Elsődleges szerepe van az ultrahang-vizsgálatnak, illetve értékes kiegészítő módszer az MRI. A terhességet a magzati szövődmények minimalizálása érdekében, RDS-profilaxist követően, a 34-35. gesztációs héten célszerű befejezni. Méheltávolítás végzendő, amely során masszív is fel kell készülni.