Antihipertenzív kezelés telmisartannal - tanulságok és újdonságok / Alföldi Sándor
Bibliogr.: p. 302. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2014. 12. évf. 4. sz., p. 300-302
A telmisartannak számos olyan farmakológiai tulajdonsága ismert, amely megkülönbözteti az ARB-k között: lipohilitása és felezési ideje az ARB-k közül a legmagasabb és közülük egyedüliként pleiotrop inzulin érzékenyítő, PPAR gamma receptor modulátor hatású. 24 órás, egyenletes vérnyomáscsökkentő hatékonysága meghaladja a losartanét és a valsartanét és megegyezik az amlodipinével az ABPM vizsgálatok smoothness indexe alapján. Az egyéb ARB-khez és a kalcium antagonistákhoz képest szignifikánsan csökkenti a szérum inzulin szintet, valamint az inzulinrezisztenciával arányos HOMA-indexet. Az ONTARGET vizsgálatot követően a telmisartan az első és máig egyetlen ARB, amelynek nagy cardiovascularis kockázatú betegekben szekunder prevenciós indikációja is van. Legújabban egy nagy kanadai vizsgálat támasztotta alá a telmisartan kemény cardiovascularis végpontokra gyakorolt kedvező hatását diabéteszes betegekben. Mindezek alapján érdemes figyelembe venni, hogy az egyes ARB-k között érdemi különbségek vannak az antihipertenzív és/vagy a metabolikus hatékonyság tekintetében, ami kihatással van a cardiovascularis protektív hatásukra is.