Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=112753
MOB:2014/3
Szerzők:Oláh Ilona; Kempler Péter
Tárgyszavak:DIABETES MELLITUS, NEM INZULINDEPENDENS; GLIKÉMIÁS INDEX; GYÓGYSZERES TERÁPIA; VÉRCUKOR
Folyóirat:Háziorvos Továbbképző Szemle - 2014. 19. évf. 7. sz.
[https://orvositudasbazis.eu/]


  Érdemes-e a glimepirid kezelést sitagliptinre váltani? : tünetmentes hypoglykaemiák dokumentálása folyamatos vércukormonitorozás segítségével / Oláh Ilona, Kempler Péter
  Bibliogr.: p. 521. - Abstr. hun.
  In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2014. 19. évf. 7. sz., p. 517-521. : ill.


Cukorbetegekben a megfelelő glykaemiás kontroll elérésének egyik fő akadálya a hypoglykaemia. A folyamatos glükóz-monitorozás (CGMS) térhódítása óta egyre gyakrabban derül fény rejtett, tünetmentes hypoglykaemiákra. Hetvennyolc éves, tizennégy éve 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, panaszmentes, metforminnal és nagy dózisú glimepiriddel kezelt, megfelelő HbA1c-értékkel rendelkező nőbetegünk esetében a CGMS ismétlődő éjszakai hypoglykaemiákat igazolt. A terápia első módosításaként a glimepiridet elhagytuk. Ezt követően a hypoglykaemiák megszűntek, ugyanakkor a CGMS által is dokumentált módon hyperglykaemia jelentkezett. A kezelés sitagliptinnel történő kiegészítését követően hypoglykaemia továbbra sem fordult elő, ugyanakkor mérséklődött a hyperglykaemia és ugyancsak csökkent a glükóz-variabilitás. Esetünk jól példázza, hogy a metformin+glimepirid kezelést kombinált metformin+ sitagliptin terápiára váltva még idős korban, hosszú diabétesztartam fennállása esetén is megfelelő glykaemiás kontroll valósítható meg hypoglykaemiák előfordulása nélkül.