Hipertónia kezelése 2-es típusú cukorbetegségben / Dudás Mihály
Bibliogr.: p. 226-227. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2014. 12. évf. 3. sz., p. 222-227. : ill.
A diabétesz és a hipertónia fontos szerepet játszik a halálozásban. A végstádiumú vesebetegség kialakulásának kockázata 5-6-szor magasabb együttes fennállásuk esetén. A 2-es típusú diabéteszben magas a hipertónia előfordulási aránya, míg a hipertónia jelentősen emeli a diabétesz és a diabéteszes szövődmények kialakulásának kockázatát. Az ajánlások alapján az ACE-gátlók és az ARB-k az elsőként választandó gyógyszerek diabéteszes hipertóniás betegeknél. A legtöbb betegnek kettő vagy több antihipertenzív gyógyszer kombinációjának alkalmazására van szükség az ajánlott célértékek eléréséhez és annak fenntartásához. A megfelelő gyógyszerek kombinációját a betegek rizikófaktorainak és a társbetegségeinek figyelembevételével kell alkalmazni. A kalciumcsatorna-blokkolók vagy a tiazidok, különösen az indapamid, kombinációja az ACE-gátlókkal vagy az ARB-kel a javasolt terápiás lépések. Egyszerre két RAAS-gátló készítményt nem lehet alkalmazni, és kerülni kell a diuretikum és béta-blokkoló kombinációt is 2-es típusú cukorbetegeknél. A fix gyógyszer-kombinációkat, amelyek kettő antihipertenzívumot tartalmaznak, előnyben kell részesíteni, mivel előnyösen befolyásolják egymás hatását, egyszerűsítik a kezelést és olcsóbbak.