Statin okozta mellékhatások kockázati tényezői hyperlipidaemiás betegeinkben / Zsíros Noémi [et al.]
Bibliogr.: p. 182. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2014. 12. évf. 3. sz., p. 178-182. : ill.
Lipid szakrendelésünk beteganyagából 120 - statin okozta mellékhatások miatt kezelt - hyperlipidaemiás beteg adatait felhasználva meghatároztuk a mellékhatások típusait, azok egymás közötti előfordulási gyakoriságának megoszlását, illetve lehetséges kockázati tényezőit. Vizsgáltuk az Apolipoprotein E (ApoE) polimorfizmus szerepét a mellékhatások kialakulásában. A vizsgált betegpopulációban a legnagyobb gyakorisággal, a betegek 53,3%-ában fordult elő myopathia. Myalgia 38%-ban, izolált CK-emelkedés 17,5%-ban, izomgyengeség 10%-ban, myositis 9,2%-ban, izomgörcs 4,2%-ban jelentkezett. Rhabdomyolisis gyanúja egyetlen esetben fordult elő. A hepatopathia előfordulási gyakorisága 40,8% volt. Gasztrointesztinális panaszok a betegek 25%-ánál jelentkeztek. A betegek 6,7%-a számolt be ízületi fájdalomról, 5,8%-a általános rossz közérzetről, 5%-a fejfájásról, 3,3%-a szédülésről, továbbá 2,5%-a fáradékonyságról. A fentieken kívül elvétve előfordult hajhullás, bőrviszketés, zavartság, rémálmok, fülcsengés, illetve fokozott éhségérzet. A myopathia kialakulásának ismert kockázati tényezői közül a betegek 66,7%-ának ismert hipertóniája, 20%-uknak 2-es típusú diabetes mellitusa, 14,2%-uknak krónikus veseelégtelensége, 9,2%-uknak hypothyreosisa van. 16,7%-uk esett át műtéten, illetve traumán a közelmúltban, 11,7%-uk dohányzik, továbbá 8,3%-uk 75 év fölötti. Myopathia leggyakrabban a rosuvastatint szedők között, hepatopathia leggyakrabban a fluvastatint szedők között, gasztrointesztinális panaszok leginkább az atorvastatint szedők között fordultak elő. 101 betegünknek meghatároztuk az ApoE genotípusát. A 2-es, 3-as, illetve 4-es allélt hordozók aránya myopathiás betegek esetén 7,1-80,4-1,25%, hepatopathiásoknál 6,6-88,2-5,2%, míg gasztrointesztinális panaszokkal rendelkezőknél 3,8-88,5-7,7%. Vizsgálataink alapján betegeink leggyakrabban myopathiás panaszok miatt jelentkeznek szakrendelésünkön. A kiváltó tényezők jellege és megoszlása hasonló a nemzetközi irodalom adataihoz. Eredményeink alapján felvetődik az ApoE polimorfizmus szerepe a statin indukált myopathiára való hajlam kialakulásában.