Diabéteszben a HbA1c értéke nem csupán visszajelzés az elmúlt 3 hónap glykaemiás kontrolljáról, az illető életmódjának és gyógyszeres kezelésének helyességéről, vagy éppen hiányosságairól, hanem előrejelzés is a diabéteszes szövődményekkel való szoros összefüggése miatt. A metformin kiemelt helyet foglal el a 2-es típusú diabétesz (2DM) kezelésében, mert amellett, hogy hatékonyan csökkenti a vércukor- és HbA1c-szintet, ettől függetlenül is csökkenti a cardiovascularis (CV) események számát, és nem okoz sem hízást, sem hypoglycaemiát. Ezért az ADA/EASD ajánlása szerint a metformin-kezelést az életmódbeli változtatásokkal egy időben meg kell kezdeni.