A vékonyrostok károsodása szerteágazó klinikai képet eredményezhet. A vékonyrost-neuropathia vezet a fájdalmas diabeteses neuropathia tünetegyütteséhez, amely hátrányosan érinti a betegek életminőségét, de hozzájárul a diabeteses neuropathia kedvezőtlen prognózisához is, mivel több ponton kulcsszerepet játszik a talpi fekély és az autonóm neuropathia kifejlődésében. A napi gyakorlatban alapvető gond, hogy a jellegzetes klinikai megjelenés ellenére, a hagyományosan elérhető diagnosztikai módszerek negatív eredménye alapján a vékonyrost-neuropathia diagnózisa sokszor nem kerül felállításra, így a beteg kezelésben sem részesül. A vékonyrostok károsodása a legkorábbi eltérés a neuropathia diabetica kórfejlődése során, ezért a vékonyrostok funkcionális vagy morfológiai eltéréseinek kimutatása a diabeteses neuropathia diagnózisának korai felállítására lehet alkalmas. A szerzők áttekintik a vékonyrost-neuropathia definícióját, tüneteit és klinikai jelentőségét, majd összefoglalják diagnosztikai lehetőségeit. Ezek közül a cornealis konfokális mikroszkópia és a "punch" bőrbiopsia számít ma úgynevezett gold standardnak, de a hőérzet meghatározásán alapuló non-invazív, funkcionális módszerekés a Neurometer is segítséget nyújthat az eltérések értékelésében. A napi klinikai gyakorlatban ugyanakkor a vékonyrost-neuropathia diagnózisát a fájdalmas neuropathia jellegzetes klinikai képe és a hagyományos diagnosztikus módszerek negatív eredménye alapján állítjuk fel, és ezzel egy időben cukorbetegekben a kezelést is meg kell kezdeni.