Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=110681
MOB:2014/1
Szerzők:Berczi Csaba; Benyó Mátyás; Varga Attila; Tóth Csaba; Flaskó Tibor
Tárgyszavak:PROSTATECTOMIA; STATISZTIKA
Folyóirat:Magyar Urológia - 2013. 25. évf. 4. sz.
[https://magyurol.hu/]


  Intézetünkben végzett radikális prostatectomiák onkológiai eredményességének vizsgálata / Berczi Csaba [et al.]
  Bibliogr.: p. 170. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2013. 25. évf. 4. sz., p. 166-170. : ill.


Célkitűzés: A szerzők a prosztatadaganat miatt végzett radikális prostatectomiák onkológiai eredményességét vizsgálták. Betegek és módszer: 1996. 01. 01. és 2012. 01. 01. között 1386 betegben végeztek radikális prostatectomiát, az I. csoportban laparoszkópos (n= 777), a 2. csoportban retropubikus (n=125), míg a 3. csoportban (n=484) perinealis behatolásból. Az 1. csoportban az átlagos PSA-koncentráció 10,8-+-8,1 ng/ml, a 2. csoportban az átlagos PSA-szint 13,3-1-10,1 ng/ml, míg a 3. csoportban az átlagos PSA 14,8+-16,6 ng/ml volt. Eredmények: A radikális prostatectomiákat követő szövettani vizsgálat 1041 (75%) esetben szervre lokalizált, 345 (25%) betegben a prosztatatokon túlhaladó daganatot mutatott. Az I. csoport ban 208 betegben (26,7%) diagnosztizáltak lokálisan előrehaladott tumort. Eseteikben az átlagos PSA-koncentració 11,3+-11,9 ng/ml volt, 8-10 közötti Gleason score-érték 55 betegben (26,4%), margin pozitivitás 65 alkalommal (31,2%) volt jelen. A 2. csoportban 36 alkalommal (28,8%) fordult elő prosztatatokon túlhaladó daganat. Ebben a csoportban az átlagos PSA 15,1+-10,1 ng/ml volt, 8-10 közötti Gleason score-érték 19 betegben (52,7%), margin pozitivitás 17 alkalommal (47,2%) volt jelen. A 3. csoportban 101 alkalommal (20,8%) észleltek prosztatatokon túlhaladó daganatot. Az átlagos PSA-érték 24,3+-21,3 ng/ml volt, 8-10 közötti Gleason score-érték 40 betegben (39,6%), margin pozitivitás 40 alkalommal (39,6%) volt jelen. A sebészi szél összesen 143 (10%) alkalommal volt daganatosan beszűrt, pT2 stádiumban 21 alkalommal (15%), pT3-4 stádiumban 122 esetben (85%) volt jelen. A margin pozitivitás laparoszkópos műtét után 8,3%-ban (n=65), retropu bikus prostatectomia után 13,6%-ban (n=17), perinealis beavatkozás után 8,2%-ban (n=40) fordult elő. Az intézet által után követett 967 betegben biokémiai progresszió 142 esetben (14,6%) fordult elő, lokális recidíva 37, távoli áttét 19 betegben (3,8% és 2%) alakult ki. Az I. csoportban PSA-emelkedés 43, helyi recidíva 6, és távoli áttét 3 betegben jelentkezett. A 2. csoportban biokémiai progressziót 8 esetben észleltek, sem távoli áttét, sem lokális recidíva nem alakult ki. A 3. csoportban emelkedett PSA 90, helyi kiújulás 31, míg távoli metasztázis 16 alkalommal fordult elő. Megbeszélés: Összefoglalva a radikális prostatectomiák után a szövettan 25%-ban lokálisan előrehaladott és 10%-ban margin pozitív tumort mutatott. A követett esetekben PSA-emelkedés 14,6%-ban, míg távoli áttét vagy lokális recidíva 5,8%-ban volt kimutatható a műtétet követően.