Diagnosztikai és kezelési nehézségek overlap szindrómában / Szalay Adrienn [et al.]
Bibliogr.: p. 43-44. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Belorvosi Archivum. - ISSN 0133-5464. - 2014. 67. évf. 1. sz., p. 40-44. : ill.
A Wegener-granulomatosis (WG), új nómenklatúra szerint granulomatosus polyangiitis, a leggyakoribb szisztémás vasculitis. Jellegzetes klinikopatológiai entitás, ismeretlen etiológiájú, nekrotizáló granulomatosus kisér-gyulladás, amely mind a felső, mind az alsó légutak érintettségével és glomerulonephritisszel járhat. A diagnózis felállítása a klinikai tünetek, mellkas-röntgenvizsgálat és a jellegzetes szövettani lelet alapján lehetséges. A rheumatoid arthritis (RA) szintén szisztémás gyulladásos autoimmun megbetegedés, amely a perifériás ízületeket érinti, és extraarticularis tünetekkel is jár. Rendszerint a kéz és a láb kisízületeinek szimmetrikus, erozív, destruáló polyarthritiseben nyilvánul meg. Lefolyása hullámzó, remissziók és relapsusok váltakoznak, kezelés nélkül súlyos ízületi deformációt, végül mozgáskorlátozottságot okoz. A két betegség együttes fennállása az irodalmi közlések szerint is ritka. A szerzők 2009-ben RA-ként diagnosztizált és kezelt 40 éves nőbeteg kórlefolyását ismertetik, akinél féléves kezelést követően macrohaematuria, haemoptoe kivizsgálása során WG is igazolódott. Utánkövetése RA és WG overlap szindrómaként történt. Az összefoglalóban a klinikai, illetve diagnosztikai sajátosságok elemzésén keresztül e két betegség ritka, együttes előfordulására és az ebből adódó elkülönítő diagnosztikai nehézségekre kívánják felhívni a figyelmet.