Foglalkozási eredetű allergiás nátha és allergiás kötőhártya-gyulladás / Endre László
Bibliogr.: p. 174-175. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2014. 155. évf. 5. sz., p. 170-175.
A foglalkozási nátha az orr olyan gyulladásos betegsége, amelyet a munkahelyen észlelhető valamilyen tényező vált ki és a munkahelyen kívül semmi sem ront. Klinikai tünetei (nehezített orrlégzés, orrváladékozás, viszkető érzés, orron keresztüli légáramlás csökkenése) csaknem azonosak az egyéb okból bekövetkező allergiás nátháéval. A foglalkozási eredetű allergiás kötőhártya-gyulladás IgE által közvetített allergiás reakció, amelyet a munkahely levegőjében található anyag vált ki. Vezető klinikai tünetei a szemviszketés és a könnyezés, amelyhez kötőhártya-duzzanat, rózsaszínes elszíneződés, gyakran szúró érzés járul. Ha a gyulladás a szaruhártyát is érinti, mindehhez homályos látás, fényérzékenység is társulhat. Ezek a tünetek csaknem azonosak az egyéb okból bekövetkező szezonális allergiás kötőhártya-gyulladáséval. Mindkét betegség (amelyek egyébként az esetek túlnyomó többségében együtt fordulnak elő) kialakulását (főleg nagy molekulasúlyú anyagok esetében) elősegíti a már meglévő atópia, továbbá, ha többfajta káros anyag van a levegőben, és ha a károsító anyag nagy koncentrációban van jelen. A kórisme megállapítása mindkét betegség esetében a kórtörténet gondos kikérdezése mellett a tünetmentes állapotban elvégzett, vizsgálótól független mérőmódszerekkel kísért, specifikus provokációs vizsgálattal lehetséges. E betegek tünetmentessé tétele elsősorban munkahelyi feladat: a károsító tényező kevésbé veszélyes anyagokkal történő helyettesítése, a szellőztetés fokozása, az expozíciós idő csökkentése. A foglalkozási náthában szenvedő betegek gyógyszeres kezelése gyakorlatilag azonos a perennialis allergiás rhinitisével: per os antihisztamin, nasalis szteroid, kombinált hatású (antihisztamin és membránstabilizáló) szemcsepp. Az allergiás kötőhártya-gyulladás gyógyszeres kezelésének legfontosabb tényezője a kombinált hatású szemcsepp (például olopatadin) mindennapos alkalmazása.