Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=109033
MOB:2013/4
Szerzők:Kovács Gábor László; Góth Miklós
Tárgyszavak:PAJZSMIRIGY DAGANATAI; CARCINOMA; ELŐREJELZÉS
Folyóirat:Magyar Belorvosi Archívum - 2013. 66. évf. 5. sz.
[https://www.belgyogyasztarsasag.hu/folyoirat.aspx?web_id=&tmi=0&f=1&an=1932#j]


  A papillaris pajzsmirigy-microcarcinoma gondozásának nehézségei / Kovács Gábor László, Góth Miklós
  Bibliogr.: p. 255. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Belorvosi Archivum. - ISSN 0133-5464. - 2013. 66. évf. 5. sz., p. 251-255.


Pajzsmirigy-microcarcinomának nevezünk minden 1 cm-nél kisebb, szövettanilag malignusnak bizonyuló pajzsmirigydaganatot. Bár elméletben bármilyen szövettani típus előfordulhat, az esetek meghatározó többségét a papillaris típus adja, így a microcarcinoma fogalma alatt a papillaris szövettani csoportba tartozókat értjük. A pajzsmirigy-microcarcinomákat, feltehetőleg a javuló ultrahang-diagnosztikának köszönhetően egyre gyakrabban ismerik fel. A betegségnek kiváló a prognózisa, ugyanis a betegségspeci ikus mortalitása kevesebb mint 0,5%. A prognosztikai faktorok meghatározása segíthet az optimális betegkövetési és -kezelési stratégia felállításában, azonban eddig átfogó, ilyen jellegű tanulmány nem készült. A szakirodalmi adatok áttekintésével megállapítható, hogy az idősebb életkor, a diagnózis felállításakor észlelt pajzsmirigyen kívüli terjedés, a meglevő nyirokcsomó-érintettség vagy távoli áttét társul kedvezőtlen prognózissal. Adatbázis-elemzések alapján feltételezhető, hogy a pajzsmirigy-microcarcinoma "határa" nem 1 cm, hanem 0,7 cm, ugyanis ez utóbbi felett a betegség kiújulásának esélye egyértelműen növekszik. További nehézséget jelent a göbös struma műtétek során véletlenszerűen felismert, úgynevezett okkult pajzsmirigy-carcinomák esetére javasolható kezelési stratégia: legyen-e kiegészítő-komplettáló műtét az ellenoldali lebenyben, legyen-e radiojódterápia, hogyan történjen a nyomon követés. Az összeállítás kísérletet tesz az utóbbi évek irodalmi adatainak felhasználásával egyfajta támpont adására.