Antihipertenzív kombinációs terápiák anyagcserehatásainak elemzése : ACES-vizsgálat eredményei / Nádházi Zoltán
Bibliogr.: p. 440. - Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2013. 18. évf. 7. sz., p. 434-440. : ill.
Háttér: A magasvérnyomás-betegségben szenvedő betegek több mint 50%-ának lipid-, illetve egyharmaduknak szénhidrát-anyagcsere zavaruk van. A metabolikus rizikófaktorok, illetve társbetegségek magas előfordulása miatt a kedvező vagy neutrális anyagcserehatásokkal rendelkező vérnyomáscsökkentő kombinációk alkalmazása előnyben részesítendő. Cél: Az ACES-vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa a perindopril+amlodipin, a perindopril+indapamid, illetve a carvedilol+indapamid kombinációk vérnyomáscsökkentő hatékonyságát, illetve metabolikus hatásait a hétköznapi orvosi gyakorlatban. Módszer: 6 hónapos, multicentrikus, prospektív, beavatkozással nem járó, nyílt klinikai vizsgálat, amelynek során 9124 célérték feletti vérnyomással rendelkező esszenciális hipertóniás, egy vagy több metabolikus rizikófaktorral rendelkező beteg (4898 férfi, 4226 nő; átlagos életkor 61,7+-11,7 év) adatait elemeztük. A vizsgálat során az alábbi paraméterek kerültek monitorozásra: összkoleszterin, LDL- és HDL-koleszterin, triglicerid, éhomi vércukor, HbA1c, eGFR, szérum kálium és nátrium, szérum kreatinin és húgysavszintek. Eredmények: A vizsgálat ideje alatt mind a vérnyomásértékekben, mind a metabolikus paraméterekben megfigyelt kedvező változások közel azonosak voltak mindhárom terápiás csoportban. Következtetések: A vizsgálati eredmények alapján arra a következtetésre jutottunk, hogy az indapamidnak a perindoprillel vagy a carvedilollal történő kombinált alkalmazása - a közismerten neutrális vagy kedvező anyagcserehatásokkal rendelkező perindopril+amlodipin kombinációhoz hasonlóan - előnyös metabolikus hatásokkal jár.