Darázs- és méhméreg allergiás betegek diagnosztikus jellemzői és specifikus immunterápiájának eredményei / Csoma Zsuzsanna [et al.]
Bibliogr.: p. 202-203. - Abstr. hun., eng.
In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2013. 66. évf. 4. sz., p. 189-203. : ill.
A méh- és darázsméreg allergia, mint IgE-mediálta kórkép, a ritka allergiás megbetegedések körébe tartozik, klinikai jelentőségét a súlyos szisztémás allergiás reakció, az anafilaxia kialakulásának veszélye adja, ami letális lehet. Súlyos allergiás reakciót hazai körülmények között a méhek és darazsak csípése okozhat. A csípés legtöbbször helyi reakcióval, fájdalmas viszkető duzzanattal jár, míg a szisztémás reakció különböző súlyosságú lehet, enyhétől az életveszélyes anafilaxiás sokkig. A generalizált allergiás reakciót elszenvedett betegeket allergológushoz kell irányítani kivizsgálás és kezelés céljából. A kivizsgálás a méreg-specifikus IgE kimutatását célozza, - in vitro (RAST) vagy in vivo (bőrpróba) módszerrel, - ami feltétele a méreg-specifikus immunterápia indikációjának. Az immunterápia biztonságos és hatékony, bár a gyógyulási rátát széles skálán adja meg az irodalom. Jelen retrospektív vizsgálatban 616, méh- vagy darázsméreg allergiás beteg diagnosztikus és terápiás adatait elemeztük. A pozitív diagnosztikus tesztek (RAST vagy bőrpróba) alapján 522 beteget kezeltünk méreg specifikus immunterápiával. A méreg átlagos fenntartó adagja 71.9 mikrog volt, az átlagos kezelési időtartam 38 hónap. A terápiát a diagnosztikus tesztek negatívvá válása esetén fejeztük be, amit a kezelt betegek 69%-ában sikerült elérni. A kezelés során mellékhatásként szisztémás allergiás reakciót 50 (12%) betegnél észleltünk, ami 2 esetben súlyos generalizált reakció volt. Ennek ellátásában ismételten hangsúlyozzuk az adrenalin szerepét.