A derékfájás csillapítása sokszor nehezen vagy alig megoldható feladat. A reumatológiai-neurológiai szakrendeléseken jelentkező betegek 24%-a nem reagál a "klasszikus" konzervatív kezelésre. Ennek a sikertelenségnek oka sokszor az, hogy a derékfájások jó része kevert típúsú fájdalom, melynek a nociceptív mellett neuropátiás összetevője is van, s ez utóbbi a "klasszikus" nem szteroid gyulladáscsökkentőkre nem reagál. A szerző röviden ismerteti a neuropátiás fájdalom jellemzőit és a kezelésében hatékony pregabalin hatásmehanizmusát. A pregabalin előnye, hogy nemcsak a fájdalmat csillapítja, de csökkenti az alvászavart, a fáradtságérzést, javítja a beteg hangulatát. Vesekárosodásban is adható (a vesefunkció alapján módosított dózisban), s gyakorlatilag nincs gasztrointesztinális, kardiovaszkuláris mellékhatása. Nem metabolizálódik a májban, nem kötődik a plazmafehérjékhez, ezért a gyógyszerkölcsönhatások lehetősége minimális. Hatékonyan kombinálható analgetikumokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, tramadollal, izomrelaxánsokkal. Fontos, hogy lehetőség van a betegre szabott, "individuális" adagolásra. Leggyakoribb mellékhatása a szédülés, aluszékonyság, ami az esetek zömében - többek között az individuális adagolásnak köszönhetően - nem kényszeríti a beteget a kezelés abbahagyására.