Képi vezérelt és kontrollált perkután lézeres dekompresszió porckorongban ex vivo / Cselik Zsolt
Bibliogr.: p. 1396. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2013. 154. évf. 35. sz., p. 1389-1396. : ill.
Bevezetés: A 40 év feletti populáció 65-70%-a tapasztalt már olyan gerincfájdalmat, amely akadályozta tevékenységének végzésében. Célkitűzés: A szerző minimálisan invazív sebészeti módszerekkel, képalkotással támogatott navigációs eszköz segítségével, diódalézer alkalmazásával a csigolya közti porckorong nyomásának csökkentésének vizsgálatát tűzte ki célul. Módszer: A modellhez 27 porckorongot használt. Diódalézerrel konstans nagyságú energiát közöl a nucleus pulposusokkal. Az eljárás során röntgenátvilágítást, komputertomográfiás és mágnesesrezonancia-vizsgálatokat végzett a sebészeti navigáció ellenőrzésére, illetve az okozott fizikai hatás detektálása céljából. A kezelt porckorongokon szövettani vizsgálatokat végzett. Eredmények: A képi vezérelt sebészeti navigációval a pontosság 2 mm volt. Emellett a navigáció alkalmazásával csökkenthető volt a személyzetet érő dózisterhelés. A lézerkezelést követően mérhető változást tapasztalt a nucleus pulposusban, és a kvalitatív mágnesesrezonancia-mérések hullámhossztól függő különbséget igazoltak a nucleus pulposusban. Következtetések: A vizsgálat alkalmas a porckorong lézeres nyomáscsökkentésének modellálására. Az elvégzett mágnesesrezonancia-mérésekkel detektálható az okozott hatás, amellyel a későbbiekben in vivo humán beavatkozások is kontrollálhatók.