Terápiás emlőplasztika intraoperatív, közvetlen posztoperatív és hosszú távú onkosebészeti biztonsága / Romics László Jr. [et al.]
Bibliogr.: p. 1296. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2013. 154. évf. 33. sz., p. 1291-1296. : ill.
Bevezetés: Az onkoplasztikai emlősebészeti módszerek alkalmazásával a hagyományosan mastectomiával kezelt (pre)malignus emlőelváltozások is eltávolíthatók emlőmegtartó műtéttel (terápiás emlőplasztika). A módszer onkosebészeti megbízhatóságára ugyanakkor nincsenek megfelelő adatok. Célkitűzés: A szerzők célul tűzték ki a terápiás emlőplasztika onkosebészeti biztonságának meghatározását. Módszer: 99 beteget kezeltek terápiás emlőplasztikával és az eredményeket folyamatosan vezetett emlősebészeti adatbázis alapján elemezték. Az intraoperatív, a közvetlen posztoperatív, illetve a hosszú távú onkológiai biztonságot vizsgálták. Eredmények: A betegek 14,1%-ában voltak a reszekciós szélek inkomplettek, amelyek korreláltak a tumormérettel (p = 0,023) és a multifokális elváltozásokkal (p = 0,012). A terápiás emlőplasztika és a kemoterápia megkezdése közötti időintervallum hasonló volt a mastectomiával, egyszerű széles excisióval, vagy mastectomiával és azonnali rekonstrukcióval kezelt betegekéhez (átlagosan 29-31 nap; p<0,05). 27 hónapos (1-88) átlagos utánkövetési idő alatt a recidíva aránya 6,1%, ebből a lokális recidíva aránya 2% volt. Következtetések: Mivel az irodalmi adatok is hasonlóan rövid utánkövetési időszakon és alacsony betegszámon alapulnak, kulcsfontosságú, hogy minden emlőcentrum, ahol terápiás emlőplasztikát végeznek, folyamatosan vezetett adatbázist készítsen a hosszú távú recidívaarány meghatározása céljából.