Allopurinol reexpozíció indukálta erythema multiforme két hiperurikémiás betegnél / Bata-Csörgő Zsuzsanna [et al.]
Bibliogr.: p. 83. - Abstr. hun., eng.
In: Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle. - ISSN 0006-7768, eISSN 2064-261X. - 2013. 89. évf. 3. sz., p. 81-83. : ill.
Az allopurinol szedését követően számos gyógyszerallergiás esetről beszámoltak, melyek döntően késői típusú reakciók voltak, a súlyos szisztémás tünetekkel járó RESS szindróma mellett fix gyógyszerexanthema, valamint nagyon gyakran erythema multiforme, SJS vagy TEN alakulhat ki. Az erythema multiforme (EM), Stevens-Johnson szindróma (SJS) és toxikus epidermális nekrolízis (TEN) esetében valódi allergiás reakción alapuló, IV. típusú hiperszenzitivitási reakció zajlik, mely a klasszikus, ismert útvonalakon alakul ki, és ismételt gyógyszerexpozíciót követően rapidan vezethet súlyos bőrtünetekkel járó, életet veszélyeztető állapothoz. A szerzők két beteg esetét ismertetik, akiknél allopurinol szedését követően erythema multiforme, ill. SJS jelentkezett első alkalommal, majd az ismételt expozíciót követően már néhány tabletta bevétele után rövid időn belül jelentkeztek a tünetek. Bár enyhe gyógyszer okozta adverz reakciót követően több alkalommal írtak le sikeres deszenzibilizálást a kiváltó gyógyszerrel, azonban a késői típusú reakciók esetén, tekintettel a megjósolhatatlan következményekre a deszenzibilizálás kontraindikált. Ezért fontos hangsúlyozni, hogy allopurinol allergia esetén, a gyógyszer elhagyásán túl, kiemelt fontossággal bír a későbbi alkalmazás elkerülése.