1992-2006 között az Országos Gyógyintézeti Központban és 2007-2010 között a Honvédkórházban előforduló infektív endocarditis (IE) eseteket elemeztük. Az IE gyanú miatt végzett 688 transoesophagealis echo (TEE) 371 esetben igazolt vegetációt és/vagy IE szövődményt. A 317 negatív esetből 82-nél ismételt vizsgálat történt, amelyből 12 IE-t igazolt; így az első TEE negatív prediktív értéke 96,8%, míg ismétléssel 100%. A pozitív esetek közül 198 betegnél (53,4%) műtétre került sor: nativ billentyű IE (NBIE) 133 (67%), műbillentyű IE (MBIE) 46 (23%), pacemaker IE (PMIE) 19 (10%). A műtéti indikációk: (1) IE okozta súlyos haemodynamikai zavar, (2) gomba, ill. kontrollálatlan bakteriális IE, (3) embolizáció vagy annak magas rizikója voltak. Az echos, műtéti és boncolási eredmények összevetését követően a TEE szenzitivitása az irodalmi adatokhoz hasonlónak bizonyult: NBIE 100%; MBIE és PMIE 96%; paravalvularis leak, kissing lézió 100%; billentyűperforáció 94%; annuláris abscessus, fisztula, pszeudoaneurizma 93%, chorda ruptura 80%. A műtéti esetek 76%-a (150) strukturális szövődmény volt. Ezen csoportban a nem sürgősséggel műtöttek halálozása magasabb volt a sürgős műtéten átesettekhez képest (24,3 vs 14,5%). A vizsgálati idő alatt változatlan incidenciát és nemek közötti megoszlást tapasztaltunk. A betegség életkori előfordulása az idősebb populáció irányába tolódott el (57,4 vs. 61,3 év). A MBIE és PMIE növekvő aránya mellett (13 vs. 19%; 5,8 vs. 6,4%) a NBIE csökkenő tendenciája (81,2 vs. 74,6%) volt megfigyelhető A 2007-2010 periódusban kezelt 63 IE 51%-a nosocomialis eredetű volt, magas (38%) halálozással. Az észlelt tendenciákat a reumás carditis csökkenő incidenciája, a degeneratív billentyűbetegségek gyakoribbá válása, az invazív beavatkozások és implantátumok kiterjedt alkalmazása magyarázza. A TEE-nek kiemelkedő szerepe van az IE diagnosztikájában: gyorsan és hatékonyan kiszűri az abszolút műtéti indikációt képező és sürgős műtétet igénylő szövődményes eseteket.