Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=105946
MOB:2013/1
Szerzők:Hajósi-Kalcakosz Szofia; Müller Katalin Eszter; Rudas Gábor; Szabó Dolóresz; Cseh Áron; Arató András; Veres Gábor
Tárgyszavak:IBD; MÁGNESES REZONANCIA KÉPALKOTÁS
Folyóirat:Gyermekgyógyászat - 2013. 64. évf. 2. sz.
[https://orvositudasbazis.eu/]


  A mágneses rezonancia vizsgálat (MRI) alsó endoszkópjával történő összehasonlító elemzése gyermekkori gyulladásos bélbetegségben / Hajósi-Kalcakosz Szofia [et al.]
  Bibliogr.: p. 84. - Abstr. hun., eng.
  In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2013. 64. évf. 2. sz., p. 80-84. : ill.


Bevezetés: A gyermekkori gyulladásos bélbetegség (IBD) diagnózisa a Portói Kritériumok alapján történik, amelynek része a kontrasztanyagos passzázs vizsgálat elvégzése. Ennek kiváltására javasolható, hogy a sugárterheléssel nem járó mágneses rezonancia (MRI) vizsgálatot végezzük el helyette. Az MRI ileokolonoszkópiával történő összehasonlító elemzésére a nemzetközi szakirodalomban is csak csekély számú publikáció ismert. Célkitűzés: Az ileocolonicus MRI szenzitivitásának, specificitásának, pozitív- és negatív prediktív értékének meghatározása gyermekkori IBD-ben az alsó endoszkópiához ("gold standard") viszonyítva. Betegek és módszerek: Prospektív vizsgálatot végeztünk 23 IBD-s gyermekben (14 fiú, átlagéletkor: 15 év 20 Crohn-beteg, 3 colitis ulcerosa). Az MRI-vizsgálatok egy részét az altatásban végzett endoszkópiával egy időben egy jejunális szonda levezetését követően 1 napon belül végeztük el (enteroclysis, 9 beteg). Tizennégy gyermek a kontrasztanyagot nem szondán, hanem csak szájon át kapta (enterográfia). Tizenöt gyermek új frissen kórismézett IBD-s beteg volt. Eredmények: Az alsó endoszkópiával összehasonlítva az MRI szenzitivitása 65%, specificitása 85% volt. Az MRI a terminalis ileum területén bizonyult a legmegbízhatóbbnak (szenzitivitás: 88%, specificitás 87%). A colon különböző szegmenseiben a specificitás igen jó volt (85-100%), de a szenzitivitás alacsonynak bizonyult. Az MRI enteroclysist a gyermekek jól tolerálták, de nem adott jobb eredményt, mint az enterográfia. Megbeszélés: Vizsgálataink alapján az MRI specificitása - az alsó endoszkópiához képest - a colonban és a terminalis ileumban is jó volt, de a szenzitivitás alacsonyabbnak bizonyult, a terminalis ileum kivételével. A colonban az alacsonyabb szenzitivitás oka feltehetően az újonnan kórismézett betegeink bélvastagodással nem járó mucosalis elváltozása volt, amit az MRI még nem képes kimutatni.