Az új lipidológiai célértékek és kezelési irányelvek / Bajnok László
Abstr. hun.
In: Granum. - ISSN 1418-673X. - 2012. 15. évf. 3. sz., p. 25-28. : ill.
Az Európai Kardiológus Társaság (ESC) és a Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia (MKKK) ajánlásai egyaránt megújultak a közelmúltban. Bővült a figyelembe vehető kockázati biomarkerek köre. Közös bennük továbbá, hogy az igen nagy kockázatú kategória - és ezzel együtt az 1,8 mmol/l alatti LDL-C célérték érvényességi köre kiterjedt, bár diszkrét eltérésekkel abban a tekintetben, hogy ez konkrétan mely betegcsoportokat érintsen. Az új ajánlások szerint a korábbiaknál több, nem magas kockázatú beteg igényel statin kezelést, amennyiben az ESC a közepes kockázati kategória LDL-C célértékét, míg az V. MKKK ezen SCORE kategória alsó határát csökkentette. A lipid célértékeknél igazi újdonság, hogy mind az ESC, mind a hazai ajánlásban megjelent a non-HDL-C, amit emelkedettebb triglicerid érték esetén javasolt használni, másodlagos célértékként (az adott kategóriához tartozó LDL-C-énél 0,8 mmol/L-rel magasabb küszöbű). Általánosságban elmondható, hogy míg az új európai irányelvek jelentős szigorodást mutatnak 2007-es elődjükhöz képest, a magyar ajánlás konzervatívabb, a saját előző, 2009-es verziójához képest diszkrét eltéréseket mutat - lévén hogy az már 2009-ben összességében erélyesebb volt, mint a 2007-es európai irányelv. Megjegyzendő, hogy a kisebb változások az orvosi köztudat szervesebb fejlődését biztosítják, mint a nagy hirtelen ugrások.