A diszlipidémiák gyógyszeres kezelése / Audikovszky Mária, Pados Gyula
Abstr. hun.
In: Medicus Anonymus. - ISSN 1217-5056. - 2013. 21. évf. 1-2. sz., p. 14-18. : ill.
Hiperkoleszterinémiában a telítettzsír-bevitel, hipertrigliceridémiában ezen kívül a magas glikémiás indexű szénhidrátok bevitelének csökkentésével lehet a lipidszinteket mérsékelten befolyásolni. A gyógyszeres kezelés jóval hatékonyabb. Indításához kockázatbesorolásra és a hozzárendelt célértékek meghatározására kell alapozni a terápiát. A primer terápiás cél az LDL-koleszterin (Ch), melynek csökkentésére a sztatinok, illetve közepes dózisukhoz adott ezetimibbel történő kombinációjuk ajánlott. Ez a globális rizikó csökkentésére azonban önmagában nem mindig elég, mert jelentős reziduális kockázat maradhat fenn. Ennek befolyásolására a triglicerid- és HDLCh szintet befolyásoló fibrátok jönnek szóba, elsősorban a mikronizált fenofibrát. A Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferenciák irányelveinek Végrehajtását ellenőrző CÉL - MULTI GAP vizsgálatokban az LDL-Ch-célérték elérési arányának 14%461 44%-ra történő javulását mutatták ki 2004 és 2011 között, miközben a betegekben az LDL-Ch átlag 3,8-ról 2,87 mmol/l-re csökkent. A nagy rizikófaktorok közül a hiperkoleszterinémia területén érték el a legjobb eredményeket. Lipid vonatkozásban a reziduális rizikót a fibrátterápia javíthatja tovább.