Az akut fázis után vérnyomáscsökkentő adandó, ez még normotenziósokban is megfontolandó. Első vonalbeli szerek: tiazid diuretikumok, kalciumcsatorna-blokkoló, ACE-gátló, ARB. A béta-blokkolók másodvonalbeliek. Iszkémiás stroke betegeknek statin adandó, az LDL-C 50%-os csökkentése és <1,8 mmol/l a célérték. Kardiogén stroke beteg antikoagulálandó, a nem kardiogén pedig kapjon kombinált aszpirin+extended release dipyridamol kezelést vagy egyedül clopidogrelt. Az aszipirin+clopidogrel kombináció nem ajánlható rutinszerűen. TIA és minor stroke után (70-99% carotis stenosis esetén) carotis endareterctomia jön elsősorban szóba, ha a perioperatív komplikáció (valamennyi stroke+halál) kevesebb mint 6%. Az endarterectomiát lehetőleg 2 héten belül el kell végezni.