Transzfúzió indukálta immunmoduláció / Borka Péter
Bibliogr.: p. 51. - Abstr. hun., eng.
In: Focus Medicinae. - ISSN 1419-0478. - 2012. 14. évf. 4. sz., p. 47-51. : ill.
Közismert, hogy a vérkészítmények transzfúziója során bevitt számtalan antigén immunválaszt vált, vagy válthat ki, de ezen kívül egyéb immunmodulációs hatásokat is megfigyeltek. Ezen immunmodulációs megfigyelések különböző klinikai területekről származnak, mint pl. a szervátültetések, daganat rekurrencia, fertőzésekkel szembeni fokozott fogékonyság vagy vírus reaktiváció. Olyan proinflammatorikus mechanizmusok is aktiválódnak, melyek többszerv-elégtelenséghez, ezen keresztül pedig emelkedett mortalitáshoz vezetnek. A transzfúzió indukálta immunmoduláció (TRIM) klinikai jelentőségét nehéz meghatározni, számszerűsíteni. A jelenség maga minden bizonnyal - ha nem is kizárólag - az átvitt allogén leukocitákkal hozható összefüggésbe, ezért megelőzhető vagy megszüntethető, de mindenképpen csökkenthető leukocitamentesített vagy autológ vérkészítmények használatával. Ezzel együtt a TRIM és klinikai következményei egyelőre nem ismertek eléggé ahhoz, hogy figyelembevételükkel választhassuk meg az alkalmazott vérkészítmények típusát és a tágabb értelemben vett transzfúziós terápiát.