A porcba bezárt feszültségek rendszerének felhasználása orrsövényplasztikában : kontrollált vetemedés: az orrsövényplasztika egymásra épülő lépésekből álló módszere / Tompos Tamás, Garai Tibor, Zemplén Béla
Bibliogr.: p. 9. - Abstr. hun., eng.
In: Otorhinolaryngologia Hungarica. - ISSN 0016-237X. - 2012. 58. évf. 1. sz., p. 1-9. : ill.
Tárgy: Egymásra épülő lépésekből álló elülső orrsövényplasztikai módszerünk nazális obstrukciót elimináló hatásának kiértékelése, a támasztó funkcióban megnyilvánuló előnyének megállapítása, a műtéti technika leírása, és klinikai tapasztalataink bemutatása. Műtét: Alapvető lépés, a septumporc bezárt feszültségek rendszerén alapuló kiegyenesítése abrázió alkalmazásával, a palatinális él rögzítése a crista praemaxillarison kialakított vájatban, és az egyenesedés kontrollálása merev csontsínezés intraseptális alkalmazásával. Terv és módszerek: Fenti műtéttel 70 orrsövényferdüléses betegnél elért eredményeket összehasonlítottuk egy korábbi sorozat standard mozaik technikával kezelt 16 betegének eredményeivel, retrospektív kontrollált klinikai tanulmány formájában. A nazális rezisztencia aktív anterior rhinomanometriával mért csökkenését, és a SNOT-22 kérdőív pontszámainak javulását ANOVA segítségével elemeztük. Eredmények: A porcabráziós orrsövényplasztika, intraseptalis csontsínezéssel kombinálva, szignifikánsan csökkentette a nazális légáramlási ellenállást, és a nazális obstrukció szubjektív érzetét (p=0,040), valamint az alvászavarhoz kapcsolt panaszokat (p=0,034) a kontrollcsoporthoz viszonyítva. Az elért nazális rezisztencia csökkenés szignifikáns módon kapcsolódott a turbinoplasztikához (p=0,028) és a dorzál redukcióhoz (p=0,023). Dorzális nyeregképződés vagy columella retrakció nem fordult elő. Következtetés: A kontrollált disztorzió orrsövényplasztikát, mint alternatív intranazális technikát, figyelembe kell venni elülső orrsövényműtétek végzésekor, különösen funkcionális septorhinoplasztika részeként alkalmazva, súlyos ferdeorr, illetve augmentáció igénye esetében. Segítségével a septumplasztika és az orrplasztika szimultán elvégezhető, mivel a dorzális kollapszus elkerülhetővé válik.