Hagyományos bedomborító műtétek eredményei rhegmatogén ideghártya-leválások esetén / Papp András [et al.]
Bibliogr.: p. 154. - Abstr. hun., eng.
In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2012. 149. évf. 3. sz., p. 152-154. : ill.
Célkitűzés: Klinikánkon 2006. január 1. és 2009. december 31. között egy operatőr (PA) által végzett hagyományos bedomborító műtétek anatómiai és funkcionális eredményeinek értékelése. Betegek és módszerek: Összesen 69 beteg (35 férfi, 34 nő, életkor: 54+-17 év) 70 szemén végzett műtétek eredményességét vizsgáltuk retrospektíven. Az operált szemek 14,2%-a volt preoperatíve pseudophakiás, 1,4%-a aphakiás. A preoperatív betegvizsgálat során az esetek 58,3%-ában találtunk levált maculatájat. A beavatkozások során 50 esetben radier-, 18 esetben limbusparallel szivacsot, valamint 2 esetben körkörös bedomborítást alkalmaztunk. 11 szem esetén intraocularis gázbefúvással kombináltuk a műtétet. Tervezett subretinális folyadék-lebocsátást egyetlen szem esetén sem alkalmaztunk. A követési idő 8,8+-8,5 hónap volt. Eredmények: Az esetek 88,6%-ában egyetlen műtéttel sikerült az ideghártya teljes visszafekvését elérni, 4 szem esetén csak a második, 3 szem esetén harmadik, egy szem esetén negyedik beavatkozással sikerült az anatómia viszonyokat helyreállítani. Súlyos intraoperatív komplikációt (kiterjedt subretinális vérzés) egy esetben tapasztaltunk. A betegek átlagos preoperatív látóélessége a kiindulási 0,3+-0,4-ről a követési idő végére 0,6+-0,3-ra javult. A követési idő végén a betegek 53%-ának volt 0,5 vagy annál jobb a visusa. A követési idő alatt a sikeres bedomborító műtéti csoportban az operált phakiás szemek 1,8 %-án végeztünk szürkehályog-műtétet. Megbeszélés: A hagyományos bedomborító műtétekkel jó anatómiai és funkcionális eredmények érhetők el. Az irodalmi adatok és saját tapasztalataink tükrében a primer vitrectomiákkal szemben lényegesen alacsonyabb a szürke hályog kialakulásának/fokozódásának kockázata, ami különösen fontos fiatal phakiás betegek esetén.