A fejlett országokban a 40 év alatti populációban a traumás agysérülések képezik a vezető halálokot. Esetismertetésünk célja egy súlyos koponyasérült beteg esetének bemutatása, akinél tartós hipotermiát is alkalmaztunk a kezelés során. A beteg ápolásának harmadik napján ICP-je tartósan 25 Hgmm felé emelkedett. A koponya CT alapján idegsebészeti műtétre továbbra sem volt szükség, ezért a hagyományos úton nem csökkenthető ICP kontrollálása céljából a betegnél hipotermiás kezelés mellett döntöttünk. Lehűtését (33 °C) 6 napon keresztül tartottuk fenn, a mért ICP, CPP és StO2 elfogadható volt. Felmelegítését követően ICP-je ismét tartósan 25 Hgmm felé emelkedett, az StO2 csökkent. Kontroll koponya CT diffúz agyödémát talált, ezért dekompresszív kraniektómia történt. Ezután intrakraniális nyomása, és az StO2 rendeződött. A 12. napon szedációját felfüggesztettük, a 31. napon a területileg illetékes kórházba szállítottuk. Tudata lassan, de fokozatosan feltisztult, majd rehabilitációját követően otthonába távozott. Esetünk egy súlyos, konzervatív kezeléssel nem uralható szekunder agyi károsodás sikeres kombinált kezeléséről számol be, melyben invazív hemodinamikai monitorozás mellett tartós hipotermiát, és dekompresszív kraniektómiát alkalmaztunk.