Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=103886
MOB:2012/4
Szerzők:Molnár Cs.; Gál J.; Fodor B.; Varga D.; Varga E.; Bogár Zs.; Simon É.; Siró P.; Szabó S.; Fülesdi B.
Tárgyszavak:RANDOMIZÁLT KONTROLLÁLT TANULMÁNYOK; SUBARACHNOIDÁLIS VÉRZÉS; INFÚZIÓK, INTRAVÉNÁS; FOLYADÉKTERÁPIA
Folyóirat:Aneszteziológia és Intenzív Terápia - 2012. 42. évf. 3. sz.
[https://www.doki.net/tarsasag/aneszteziologia/folyoiratok.aspx?web_id]


  Krisztalloid és kolloid alapú, preventív 3H terápia hatékonyságának összehasonlítása aneurysmás subarachnoideális vérzésben : randomizált, kontrollált vizsgálat / Molnár Cs. [et al.]
  Bibliogr.: p. 133. - Abstr. hun., eng.
  In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2012. 42. évf. 3. sz., p. 129-133. : ill.


A SAV kimenetelét a vérzést követő vasospasmus és a következményes másodlagos ischaemia alapvetően befolyásolja. Vizsgálatunk célja annak megállapítása volt, hogy a Ringer alapú 3H-kezelés (R-csoport), vagy a Voluven alapú 3H-kezelés (V-csoport) befolyásolja-e a betegek kimenetelét és középtávú életminőségét. Hunt-Hess I-III stádiumú betegeket válogattunk be. Meghatároztuk az egyéni cél vérnyomásértéket (MAP: kiinduló érték +30%, maximum 200 Hgmm systolés), amit folyadékpótlás (15-50 ml/kg/ó Ringer oldat, illetve 15-50 ml/kg/ó Voluven) mellett, szükség esetén, vasoaktív szerekkel értünk el, illetve tartottunk fenn. Elsődleges végpontként a spasmus jelentkezését, másodlagos végpontokként a 30 napos túlélést, illetve a Barthel indexszel jellemzett állapotsúlyosságot definiáltuk. A vizsgálatba 96 beteg került bevonásra: 48 beteg az R-csoportba, 48 a V-csoportba. Felvételkor az NIH stroke skála alapján az esetek neurológiai súlyossága nem különbözött. Spasmus az R-csoportban 19 esetben, a V-csoportban 25 esetben alakult ki (chi-négyzet p=0,78). A vizsgálati időtartamban 2 haláleset történt a R-csoportban, 1 a V-csoportban. A 30. napon a GOS érték kedvezőbb volt az R-csoportban (R: 4,35+-1,15, VV: 3,47+-1,76, p=0,018), de a Barthel index (R: 78,9+-36,4; VV: 63,1+-45,3; p=0,11) nem különbözött a két csoportban. A vizsgálat jelenlegi fázisában nem találtunk különbséget a Ringer-alapú és a Voluven-alapú 3H terápia hatékonyságában az elsődleges és másodlagos végpontok tekintetében.