A hyperlipoproteinaemiák (HLP) diétás és gyógyszeres kezelése nem annyira a lipidértékektől, mint inkább a HLP Fredrickson szerinti típusától, a célértékektől, a kardiovaszkuláris (CV) kockázat mértékétől és az irányelvektől függ. A diétában II/a típusban a telített és transzzsírsavakban szegény étrend, a II/b, a IV és az V típusban emellett a magas glikémiás indexű szénhidrátok korlátozása kerül előtérbe, elhízásban az energiabevitel csökkentésével is (lásd a Magyar Obezitológiai és Mozgásterápiás Társaság - MOMOT - ajánlását, amelyben a low-calorie (1200/1500 kcal) - low-carb (45 en%) - high-protein (25 en%) diéta dominál). Gyógyszeres kezelésben a II/a, II/b típusban a statinok az első választandó szerek, szükség esetén ezetimibbel történő kombinációval kiegészítve. Együtt duális gátlást biztosítanak, nemcsak a koleszterin (CH) szintézist, hanem a CH felszívódást is gátolják. Közepes dózisú statinnal történő kombinációval elkerülhetjük a nagy dózis mellett felléphető diabetogén, memory loss, fatigáció mellékhatásokat, bár azokat felülmúlják antiaterogén hatásaik. Nagy dózisú statin indítását akut koronária szindrómában, stroke-ban javasoljuk (gyors pleiotrop hatás). A célértékekre kezelés mellett a regresszió eléréséhez lehetőleg 50%-os LDL-CH-szint - 2,0 mmol/l alá történő - csökkentése szükséges, amelynek maximumát (-70%) eddig rosuvastatin-ezetimib kombinációval érték el. IV és V típusban az első választandó szer a fenofibrát, valamint a nikotinsav-laropipránt és az omega-3 zsírsav. A kockázat besorolások bizonyos fokig eltérnek a különböző ajánlásokban, még az elnevezés szerint is. Az ATP IV 2012 decemberére várható guideline-ja újabb iránymutató lehet. Az LDL-CH-célérték szigorítása 1,8 mmol/l-re általánosnak látszik. Hazai sajátosság, hogy az ATP III nyomán az igen nagy kockázatba nemcsak a 3 legsúlyosabb érbetegség, hanem a koronáriabetegséghez egyidejűleg kapcsolódó más betegséggel történő kombinációk is bevonásra kerültek (pl. ISZB+diabétesz együtt nagyobb kockázat, mint a diabétesz egyedül). A fentiek a Magyar Atherosclerosis Társaság 2012. Októberi kongresszusán is megtárgyalásra kerülnek.