Neuropátiás fájdalom / Kiss Gábor
Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2012. 17. évf. 7. sz., p. 371-373. : ill.
A fájdalom kellemetlen, szinte mindennapos része életünknek. Az utóbbi egy-két évtized kutatásai alapján vált ismertté, hogy a fájdalomnak különböző típusai léteznek. Ezek a fájdalom típusok alapvetően különböznek kialakulásuk mechanizmusában, biológiai hasznosságukban, az okozott klinikai tünetekben, a prognózisban és nem utolsósorban a kezelési lehetőségekben. A legfontosabb két típus a nociceptív és a neuropátiás fájdalom, amelyek elkülönítése az anamnézis felvételén, a fizikális vizsgálaton alapul. A neuropátiás fájdalmat a többnyire krónikus lefolyás, a panaszok meglehetős változékonysága, a csatlakozó pszichés tünetek, illetve a szomatoszenzoros rendszer érintettsége jellemzi. A szokványos fájdalomcsillapító szerek általában hatástalanok. A neuropátiás fájdalom a populáció 5-10 százalékát érinti. Célzott, hatékony kezelés csak a fájdalom jellegének helyes felismerésével és a társuló nem szomatikus jelenségek figyelembevétele esetén lehetséges. A gyógyszeres kezelésben elsősorban az antidepresszánsok és antikonvulzívumok családjának bizonyos tagjai, opioidok és lokális szerek jönnek szóba. Nemszteroid-gyulladáscsökkentők adását kerülni kell!