Az egyelektródás kétüregű ICD-rendszer stabilitása és megbízhatósága / Németh Marianna, Melczer László, Szabados Sándor
Bibliogr.: p. 124-125. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2012. 42. évf. 3. sz., p. 119-125. : ill.
Bevezetés: Az együregű VVICD készülékekkel szemben a kétüregű VDD single lead defibrillátorok nagy előnye a pitvari és kamrai ritmuszavarok közvetlen elkülönítése. Célkitűzés: A pitvari ritmuszavar detekció és a VDD rendszer előnyeinek, megbízhatóságának, bemutatása, távoli és ambuláns ellenőrzés adatai alapján. Az Intrinsic Rhythm Support (IRS+) program hatékonyságának ismertetése. Anyag és módszer: 30 betegnél történt Biotronik Lexos A +T készülék beültetése. A statisztikai feldolgozásba 27 beteget vontunk be. Életkor: 63,1 év +-11,9. Követési idő: 22+-11 hónap. EF: 36,5+-11,6 %. Eredmények: A monitorozott periódus alatt a Biotronik Home Monitoring (HM) rendszer 1343 ritmuszavart detektált, amelyek közül 860 SVT (szupraventrikuláris tachycardia), 175 VT1, 36 VT2 és 272 VF zónába eső kamrai ritmuszavar volt. Pitvari ritmuszavar 4 betegnél mutatkozott. Ambuláns lekérdezéssel részletesebb analízissel 104 pitvarfibrillációs epizód és 10 szinusz tachycardia igazolódott 7446 alkalommal történt VDD-VVI irányú Mode Switch. Az IRS+ funkció használatával kamraingerlés: 21+-26%-nak adódott. Következtetések: Az ambuláns ellenőrző vizsgálatok bizonyították a VDDCD rendszer paramétereinek stabilitását. A közvetlen pitvari érzékelés lehetőséget ad a fals detekciók és ICD működések számának csökkentésére. Az IRS+funkció alkalmazásával a kamraingerlés egyénileg programozható, optimalizálható. A VDD ICD jó szinuszcsomó funkció esetén egyenértékű a kétüregű ICD rendszerrel. A távoli ellenőrzés lehetőségével kiegészített ICD rendszer azonnali beavatkozást tesz lehetővé, segít megítélni a gyógyszeres terápia hatékonyságát, növeli a beteg biztonságérzetét. Segítségével az ambuláns ellenőrzések (személyes megjelenés) gyakorisága biztonságosan csökkenthető.