Ciklikus krónikus myeloid leukaemia / Fekete Sándor, Egyed Miklós
Bibliogr.: p. 140-141. - Abstr. hun., eng.
In: Hematológia - Transzfuziológia. - ISSN ISSN 1786-5913, eISSN 0324-7309 . - 2011. 44. évf. 3-4. sz., p. 137-141. : ill.
Egy 42 éves bcr/abl pozitív krónikus myeloid leukaemiás (CML-es) férfinél a fehérvérsejt- és thrombocytaszám kifejezett oszcillációját észleltük. A ciklusok hossza 70 nap volt, A ciklusok mélypontján a fehérvérsejtszám normális, csúcsértéke kezdetben 70000/mcl, majd egyre több lett. A thrombocytaszám a normális értékeken belül oszcillált, legmagasabb értékeit a fehérvérsejtcsúcsok előtt észleltük, és legkisebb értékei a betegség előrehaladásával fokozatos, de határozott csökkenést mutattak. Közel négyévnyi megfigyelés után interferonkezelést kezdtünk, ami a sejtszámok és egyéb laboratóriumi értékek (LDH, húgysav) oszcillációját megszüntette. A molekuláris válasz elégtelensége miatt hét évvel később indított imatinibterápia komplett molekuláris remissziót eredményezett, ami stabil hematológiai remisszió és klinikai állapot ellenére átmenetinek bizonyult. A beteg a CML megállapítását 18 évvel követően panaszmentesen él. Az interferon, illetve az imatinib adására kialvó periodicitás magyarázatára vonatkozó bizonyítékok hiányában néhány lehetséges hatásmechanizmus is említésre kerül.