Kezdeti tapasztalataink akut stroke-ban végzett stent-thrombectomiával a Solitaire AB/FR thrombectomiás stent használatával / Gubucz István [et al.]
Bibliogr.: p. 11. - Abstr. hun., eng.
In: Vascularis Neurologia. - ISSN 2060-8357. - 2012. 4. évf. 1-2. sz., p. 6-11. : ill.
Háttér és célkitűzés - Az akut ischaemiás stroke intervenciós kezelésében a visszahúzható stent jellegű eszközökkel végzett mechanikus thrombectomia drámai javulást hozott, mivel lehetőséget nyújt az azonnali perfúzió helyreállítására, a tartós stentbeültetés hátrányai nélkül. Retrospektív vizsgálatunk célja a Solitaire AB/FR thrombectomiás stenttel szerzett tapasztalataink elemzése. Anyag és módszer - Thrombectomiát 6 órán belüli akut agyi nagyérelzáródás esetén végeztünk, szisztémás thrombolysis kontraindikációja vagy sikertelensége esetén. Vertebrobasilaris elzáródáskor kitolt időablakot használtunk. Elsődleges végpont volt a sikeres rekanalizáció (TICI>-2b), 3 hónapos mortalitás, illetve funkcionális önellátás (mRS: 0-2), valamint az eszközhöz köthető komplikációk. Eredmények - Tizenhét hónap alatt 18 egymást követő beteget kezeltünk, az NIHSS skála szerint átlag 16,61 (9-26) pontos kiindulási állapotban. Sikeres rekanalizációt (TICI 2b/3) 15 esetben értünk el (83,3%). Két beteg (11,1%) meghalt, 11 (61,1%) beteg vált önellátóvá (mRS 0-2). Egy (5,5%) esetben fordult elő tünetképző állományi, egy esetben tünetmentes subarachnoidalis vérzés. Átmeneti vasospasmust 2 betegnél láttunk (11,1%). Egyéb, eszközhöz köthető komplikáció nem fordult elő. Következtetés - Kezdeti, kis esetszámú tapasztalatunk szerint stent-thrombectomiával súlyos neurológiai állapotú akut stroke-betegeknél 80%-ot meghaladó sikeres rekanalizáció és 60% feletti jó funkcionális eredmény érhető el.