A statinkezelés jelentősége a primer prevencióban / Jánosi András, Ofner Péter
Bibliogr.: p. 273. - Abstr. hun.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2011. 9. évf. 5. sz., p. 270-273.
A szerzők egy közelmúltban publikált Cochrane-elemzés alapján összefoglalják a statinkezelés helyét az iszkémiás szívbetegség elsődleges megelőzésében. Az előre meghatározott kritériumok alapján összeállított Cochrane-tanulmányban 14 vizsgálat 34 272 betegének adatait dolgozták fel. Az utánkövetési idő 1-5,3 év volt. A betegek nagyobb része férfi volt (65,90%), a résztvevők átlagos életkora 57 év. A halálos és nem-halálos koszorúér-események gyakoriságára vonatkozó adat 9 tanulmányban szerepelt, amelyek közül négy ezen események csökkenését igazolta: az események relatív rizikója 28%-kal csökkent. A revaszkularizációs eseményekre (PCI, CABG) vonatkozóan öt tanulmány közölt adatokat, amelyekben a statinkezelés a beavatkozások bekövetkezésének relatív rizikóját 34%-kal csökkentette. A statinkezelés halálos és nem-halálos stroke bekövetkezésének relatív kockázatát 22%-kal csökkentette. Az elemzés szerzői megállapítják, hogy a statinkezelés primer prevencióban való alkalmazásával foglalkozó tanulmányoknak több metodikai hiányossága van, viszonylag rövid utánkövetési időre vonatkozóan közölnek adatokat. A statinkezelés primer prevencióban történő alkalmazása azon egyéneknél indokolt, akiknek a kardiovaszkuláris rizikójuk magas: a 10 éves rizikó eléri vagy meghaladj a 20%-ot. Az alacsony rizikójú egyéneknél mérlegelni kell a statinkezelés létjogosultságát, indokolt az óvatosság.