Milyen bizonyítékok támasztják alá az LDL-koleszterin-célérték elérés és a jobb beteg-együttműködés hasznosságát a klinikai végpontok csökkentésében? / Márk László, Vendrey Róbert, Katona András
Bibliogr.: p. 55-56. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2012. 42. évf. 1. sz., p. 50-56. : ill.
A kardiovaszkuláris prevenció egyik legfontosabb eleme a lipidcsökkentés. Ennek fontosságát aláhúzza az a diabéteszes betegeken történt megfigyelés, amely szerint a glikémia, hipertónia és koleszterin közül ez utóbbiban lehet a célértékeket legkönnyebben elérni és ugyanakkor a lipidcsökkentéssel tudunk a legkevesebb beteg kezelésével megelőzni koronáriaeseményt. A lipidcsökkentés elsőnek választandó gyógyszerei a statinok, amelyek alkalmazásának jótékony hatását megerősíti a közelmúltban megjelent, közel 130 ezer beteg adatait felölelő új Cholesterol Treatment Trialists Collaboration (CTTC) metaanalízis. Ez igazolja az intenzív statinkezelés elsődlegességét is a konzervatívval szemben, valamint megerősíti, hogy az LDL-koleszterinszint 1 mmol/l-es csökkenése a kiindulási értéktől függetlenül a nagy éresemények gyakoriságának 20-26%-os csökkenését eredményezi. Bár a lipidcsökkentő kezelés jelentőségét számtalan tanulmány igazolja, tény, hogy a lipid-célértékek elérése, a javuló trendek ellenére, nem elégséges. Ennek további emelésében a betegek együttműködésének és az orvosok odafigyelésének javítása és edukációjuk folyamatos folytatásának lehet jelentős szerepe.