A viszonylag ritkább lokalizációjú szeptikus arthritisek korai diagnózisa nehéz, mivel a tünetek nem specifikusak és a kórokozó sem mindig kimutatható. A szerzők két szeptikus arthritises esetet mutatnak be. A 67 éves férfi betegüknél - ismeretlen eredetű jobb oldali combfejnecrosis kialakulása után kb. két hónappal - igen súlyos szeptikus állapot kíséretében a jobb csípőízület súlyos destrukciójához vezető szeptikus arthritisét diagnosztizálták röntgen, ízületi ultrahang, valamint synoviális folyadék vizsgálattal. Az ízületi punktátum direkt kenet vizsgálata Gram-pozitív coccusokat, a hemokultúra Staphylococcus aureust igazolt. Antibiotikumos kezelésre a beteg láztalanná vált, ezt követően az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus és Tbc-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztályán a combfej Girdlestone szerinti reszekciójára került sor. Egy 34 éves nő betegnél szülést követően kialakult, majd fél évvel később recidiváló mastitis mellett - röntgennel és MR-rel igazolt - bal oldali sacroileitis és a m. iliacusba terjedő infekt folyamat jelentkezett lázzal, nagyfokú elesettséggel. Az anyatejből coagulase-negatív Staphylococcus-törzs tenyészett ki. Célzott antibiotikum terápiára a beteg láztalanná, panaszmentessé vált, gyulladásos laboratóriumi paraméterei és korábban igen magas májenzimei normalizálódtak. Eseteikkel arra szeretnék felhívni a figyelmet, hogy szeptikus arthritisre minden lázzal kísért ízületi probléma esetén gondolni kell, még ha szokatlan vagy ritkább ízületi lokalizációról van is szó szeptikus arthritis vonatkozásában. A pontos diagnózis mielőbbi megállapításával, az időben megkezdett, tartós, célzott parenterális antibiotikumkezeléssel az egyébként gyorsan bekövetkező ízületi destrukciót előzhetjük meg.