A hypertriglyceridaemia kezelése / Császár Albert
Abstr. hun.
In: Kardiovaszkuláris Prevenció és Rehabilitáció. - ISSN 2060-4238. - 2011. 4. évf. 4. sz., p. 21-23. : ill.
A hypertriglyceridaemia igen gyakori állapot, miután a dyslipidaemiák 80-90%-a kevert típusú, azaz mind a koleszterin-, mind a trigliceridszint emelkedett. A trigliceridszint megemelkedése - bár nem olyan erőteljesen, mint a koleszterinszinté - egyértelműen kardiovaszkuláris rizikófaktor. Elsődlegesen a koleszterinszintet szükséges csökkentenünk sztatinnal, de fennmaradó hypertriglyceridaemia esetén annak a kezelése is fontos. A teendőket a hypertriglyceridaemia mértéke határozza meg, de minden szinten a zsírbevitel azonnali korlátozása az elsődleges teendő, amelynek fokozata a napi 40 g, 20 g vagy a teljes karencia lehet. A diétás kezelés a hypertriglyceridaemia leghatékonyabb kezelési formája! A gyógyszeres terápia a diéta hatásossága függvényében mérlegelhető 20 mmol/l alatti értékeknél, de e fölött a fenofibrát adásával, illetve szükség szerint omega-3 zsírsav vagy acipimox kezeléssel kiegészíthető. Már 20 mmol/l körüli szinteknél is fennáll a pancreatitis veszélye, azonban inkább csak nagyobb értékeknél szokott előfordulni. A hypertriglyceridaemia azonnali csökkentésének lehetősége a plazmaferezis, amelynek elvégzése a beteg általános állapotának függvénye, és elsősorban a 60-70 mmol/l-t meghaladó szinteknél szoktuk alkalmazni.