Herezacskólebennyel végzett urethroplasztika utáni kőképződés / Kovács Róbert [et al.]
Bibliogr.: p. 76. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2011. 23. évf. 2. sz., p. 72-76. : ill.
A koraszülöttként világra jött fiúgyermek penoscrotalis hypospadiasis, kétoldali inguinalisan retineált here miatt 4-5 éves korában több műtéten (Edmunds, Denis Browne penoscrotalis urethroplasztika, fistulectomia, kétoldali orchiopexia műtéten) esett át. 23 éves korában az urethroplasztikának megfelelő területen, a beültetett scrotalis bőrlebenyen szőrzetinkrusztáció, primer húgycsőkövesség, szekunder húgycső-diverticulum miatt került ismételten műtétre. Véleményünk szerint az egy lépésben végzett scrotalis urethroplasztika során a scrotalis bőrlebeny nem megfelelő graft, különösképpen prepubertális urethroplasztikák esetében, mivel nincs lehetőség epilációra, ami megnöveli a posztpubertális szövődmények kialakulásának veszélyét. Az urethroplasztikák tervezésekor a műtét késői szövődményeit nem lehet figyelmen kívül hagyni. A penoscrotalis hypospadiasis megoldására több lehetőség is van. A műtét kiválasztásakor figyelemmel kell lenni a beteg korára, adottságaira, és ami a legfontosabb, a várható késői szövődményeire. Esetünkben - és az irodalomban áttekintett esetekben - prepubertális scrotumgraftrészlettel végezték a húgycsőplaszikát, amelynek késői szövődménye primer húgycsőkövesség volt. A hypospadiasis megoldásaként, a késői szövődmények elkerülésére buccalis graft alkalmazását javasoljuk.
