A perindopril-indapamid fix kombináció vérnyomáscsökkentő hatékonyságának és metabolikus hatásának vizsgálata a hétköznapi gyakorlatban : a PICASSO-vizsgálat eredményei / Bártfai Ildikó, Farsang Csaba
Bibliogr.: p. 209. - Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2011. 16. évf. 4. sz., p. 205-209. : ill.
Háttér: számos hazai és nemzetközi adatgyűjtés és klinikai vizsgálat bizonyította, hogy a hipertóniás betegek nagyobb részében a vérnyomás-célértékek eléréséhez gyógyszer-kombinációkra van szükség. A PICASSO-vizsgálat célja a perindopril+indapamid (Coverex-AS Komb Forte(R)) kombináció vérnyomáscsökkentő hatékonyságának, illetve metabolikus paraméterekre kifejtett hatásának a vizsgálata volt, a hétköznapi orvosi gyakorlatban. Betegek és módszerek: a 3 hónapig tartó, nyílt, multicentrikus klinikai vizsgálatban enyhe vagy középsúlyos, célérték feletti primer hipertóniás betegek vettek részt, akiknél az ACE-gátló+diuretikum kombinációs antihipertenzív kezelés indokolt volt. A betegek anamnesztikus adatai, vérnyomása és pulzusszáma mellett, opcionálisan a metabolikus paraméterek, illetve ABPM eredmények kerültek rögzítésre. Eredmények: A vizsgálatban 9683 beteg (átlagéletkor 61,8 év) adatai kerültek kiértékelésre. A kezelési periódus végére a vérnyomás átlaga 159/93 Hgmm-ről 131/80 Hgmm-re, ABPM mérések alapján pedig 145/83 Hgmm-ről 126/74 Hgmm-re (24 órás átlag) csökkent. A szívfrekvencia 79/min-ről 73/min-ra, hasonlóképpen szignifikánsan (p<0,001) csökkent. A 140/90 Hgmm-es célértéket a betegek 75,4%-ában sikerült elérni. A vizsgálat folyamán klinikailag releváns módon csökkent az össz- és LDL-koleszterin, a triglicerid, az éhomi vércukor és a húgysav szintje, nem változott lényegesen a HDL-C, Na- és K-szint. A betegek közérzete szignifikánsan javult a vizsgálat során. Következtetések: A perindopril+indapamid kombináció eredményes vérnyomáscsökkentő hatékonysággal és biztonságosan alkalmazható a hétköznapi gyakorlatban. A metabolikus paraméterek kedvező irányú változását elsősorban a korábbi, anyagcserére kedvezőtlen hatású gyógyszerek (tiazidok és béta-blokkolók) elhagyása, illetve csökkentett alkalmazása játszhatott szerepet.