A biológiai terápia és a progresszív multifokális leukoencephalopathia (PMLE) összefüggései rheumatoid arthritisben: a JC-vírus lehetséges szerepe / Bodoki Levente, Szekanecz Zoltán
Bibliogr.: p. 16-17. - Abstr. hun., eng.
In: Immunológiai Szemle. - ISSN 2061-0203. - 2011. 3. évf. 1. sz., p. 9-17. : ill.
A rheumatoid arthritis (RA) krónikus progresszív sokízületi gyulladás, mely az ízületek destrukciója és deformitása révén a betegek fájdalmas mozgáskorlátozottságát, rokkantságát és életminőségük jelentős romlását idézi elő. Mai lehetőségeinkkel, így a biológiai terápiával az RA-ban szenvedők panaszai enyhíthetők, a progresszió lassítható, időlegesen akár meg is állítható. Ilyen biológiai terápiás szer a B-sejtgátló rituximab, amelyet hazánkban 2006-ban törzskönyveztek az RA második vonalbeli kezelésére. Az RTX, bár egyedül is hat, methotrexattal kombinálva csökkenti az RA tüneteit, a gyulladást, lassítja a radiológiai progressziót. Kedvező továbbá, hogy a rituximab mellékhatásprofilja szűkebb, mint a TNF-a-ellenes kezelésé. 2006 decemberében figyelték meg az első progresszív multifokális leukoencephalopathia (PMLE) eseteket a lymphomák és néhány esetben az RA RTX kezelése mellett. Ugyancsak közöltek PMLE eseteket natalizumab (sclerosis multiplex) és efalizumab (psoriasis) mellett. A PMLE ritka, de halálos szubakut központi idegrendszeri betegség, amit a Polyomavirus genusba tartozó JC-vírus okoz. Ebben a munkában a téma nemzetközi irodalmáról adunk áttekintést, majd a kölni egyetemmel kollaborációban végzett, a JC-vírus szerepére vonatkozó kutatások kezdeti eredményeit foglaljuk össze.