Infekciók időskorban / Ludwig Endre
Bibliogr.: p. 62. - Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2011. 16. évf. 2. sz., p. 59-62.
Az idős populáció arányának növekedésével egyre nagyobb jelentőséget kap az idősekben fellépő infekciók kezelése. A gyakoribb és súlyosabb lefolyású kórképek hátterében a csökkent immunvédekezés és barrier funkció mellett fontos szerepet játszanak a társbetegségek, a diagnózis megállapításának nehézségei és az adekvát kezelés problémái. Az időskorban fellépő infekciók kevésbé járnak típusos tünetekkel, inkább az általános állapot romlása, aspecifikus tünetek, mint gyengeség, zavartság a jellemző, emiatt a laboratóriumi vizsgálatok, képalkotó eljárások eredményei felértékelődnek. A diagnózis késése fokozza a kedvezőtlen kimenetel esélyét, súlyos esetben a per os antibiotikum-kezelés a csökkent felszívódás miatt elégtelen. A pneumónia kezelésekor az empirikus terápiában a teljes potenciális kórokozó spektrumot célszeru lefedni. A felső húgyúti infekciók is jelentkezhetnek deréktáji fájdalom, magas láz nélkül. Az antibiotikum-kezelés előtt mikrobiológiai vizsgálathoz mintavételre van szükség a terápia későbbi, esetleges módosításának alátámasztására. Az aszimptomatikus bakteriuria kezelést nem igényel. Elhúzódó lázas állapot kapcsán a differenciáldiagnosztikai lehetőségek között az endocarditis az egyik legfontosabb.