Préemptiv analgézia céljából alkalmazott diclofenac hatékonyságának vizsgálata az acut postcraniotomiás fejfájás megelőzésére : pilot study / Simon É. [et al.]
Bibliogr.: p. 33-34. - Abstr. hun., eng.
In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2011. 41. évf. 1. sz., p. 30-34. : ill.
Tanulmányunk célja az volt, hogy felmérjük a postcraniotomiás fejfájás (PCH) gyakoriságát a mindennapos gyakorlatunkban. Intracranialis tumor resectio miatt craniotomián átesett betegeket vontunk be a vizsgálatba. A PCH megelőzésére a műtét előtt 1 órával 100 mg diclofenac tablettát adtunk, valamint a műtéti területet epinephrinnel kombinált lidocainnal infiltráltuk. A fejfájás súlyosságát a beteggel VAS score alapján értékeltettük a preoperatív szakban, a műtét napján posztoperatíve, valamint az 1. és 5. posztoperatív napon. A vizsgálat során a fájdalomról nem panaszkodók száma szignifikánsan csökkent a korai posztoperatív periódusban, de az 5. posztoperatív napon a fájdalom mértéke magasabb volt, mint a preoperatív szakban. A fejfájások tekintetében a közepesen erős fájdalomról panaszkodók száma relatíve állandó maradt a vizsgálat során, de lényeges növekedést mutatott az enyhe és a súlyos fejfájások esetszámaiban. A fájdalom mértékében időben csökkenő tendenciát figyelhettünk meg a posztoperatív periódusban. Azoknál a betegeknél, akik infratentorialis lokalizációjú műtéten estek át, súlyosabb fájdalom volt megfigyelhető az 5. posztoperatív napon, mint akiknél supratentorialis volt a beavatkozás. A vizsgálat során a PCH súlyosabb volt a férfiaknál. A PCH 5 nap alatti relatív alacsonyabb incidenciája és a morfin szükséglet hiánya azt jelezheti, hogy a preoperatív alkalmazott diclofenac csökkenti a postoperatív analgetikum szükségletet. Randomizált, placebó-kontrollált vizsgálatot végzünk ezen hipotézis megerősítésére.