Bizonyítékokon alapuló optimizmus kórlefolyás vizsgálatok és pszichoterápiás hatástanulmányok borderline betegek körében / Kuritárné Szabó Ildikó
Bibliogr.: p. 396-397. - Abstr. hun., eng.
In: Pszichoterápia. - ISSN 1216-6170. - 2010. 19. évf. 6. sz., p. 385-397.
A közlemény a borderline személyiségzavarral kapcsolatban az ezredforduló után megjelent számos kutatás eredményét összegzi, melyeknek tükrében a borderline betegek jövőbeli perspektíváit és kezelhetőségét korábban övező pesszimizmus oldódni látszik. A bizakodás két forrásból származik. Egyrészt az újabb prospektív kórlefolyás vizsgálatok a borderline tünettan vártnál gyorsabb javulását bizonyítják. Ezek szerint 2-4 év alatt a borderline betegek 50-60%-a remisszióba kerül, 10 év elteltével pedig a korábban borderline-nak diagnosztizált betegeknek csupán a 12%-a lépi át a diagnosztikus küszöböt. A visszaesés ritka, 6 év alatt nem haladja meg a 10%-ot. A személyiségvonásszerű jellemzőket tartalmazó diagnosztikus kritériumok bizonyultak a legstabilabban fennmaradóknak, míg a viselkedéses jellemzőket leíró kritériumok tűnnek el a leggyorsabban. Másrészt napjainkban számos, a borderline betegek kezelésére kidolgozott pszichoterápia áll rendelkezésre, melyek hatásosságát randomizált kontrollált vizsgálatok bizonyítják. A tanulmány áttekinti a dialektikus viselkedésterápia, a mentalizáció fókuszú pszichoterápia, az áttételre fókuszált pszichoterápia, a sématerápia, a kognitív analitikus terápia és a kiegészítő kezelésként használható STEPPS program hatásosságával kapcsolatban nyert kutatások eredményeit, röviden bemutatja a terápiás eljárásokat és a terápiás változásért felelős specifikus és nem-specifikus hatótényezőket. Az egyes terápiás eljárások nagyjából hasonló mértékű pozitív változást eredményeztek számos problématerületen a csupán 12 hónapos időtartamot vizsgáló kutatások eredményei szerint.