Több mint húsz évvel az első protonpumpagátló (PPI) megjelenését követően a PPI-k továbbra is központi szerepet játszanak és töretlen népszerűségűek a savtúltengéssel járó betegségek kezelésében. A gyomorrákkal és a gyomornyálkahártya-atrophiával való kapcsolat lehetősége miatti korai aggodalmak ellenére a PPI-ket biztonságosnak tekintik. Jelenleg a hosszú távú alkalmazásuk során megjelenő hyperplasticus polypok, valamint a Helicobacter pylori fertőzés mellett megjelenő nyálkahártya-atrophia áll a vizsgálatok középpontjában. A hosszú távú PPI-alkalmazást nehéz definiálni, mivel a legtöbb beteg nem folyamatosan szedi ezeket a gyógyszereket. Számos adat alátámasztja azt a tényt is, hogy a hosszú távú gyógyszerhasználók jelentős részénél nem kellőképpen megalapozott a terápia, így, ahol lehetséges, a PPI adagját csökkenteni kell. Az ún. "on-demand" (szükség szerinti) kezelés sokkal gazdaságosabb a folyamatos, hosszú távú terápiánál, ezért - lehetőség szerint - javasolt ennek alkalmazása.