Dermatomyositis és polymyositis differenciál-diagnózisa / Dankó Katalin
Bibliogr.: p. 34. - Abstr. hun., eng.
In: Focus Medicinae. - ISSN 1419-0478. - 2010. 12. évf. 3. sz., p. 29-34. : ill.
Az idiopathias inflammatoricus myopathiák (HM) közé tartozó polymyositis (PM), dermatomyositis (DM) és indusion body myositis (IBM) szisztémás autoimmun betegségek, melyek közös jellegzetessége a proximalis végtagizmok immunmediált krónikus gyulladása, amely progresszív, szimmetrikus izomgyengeséghez vezet. DM esetén típusos bőrelváltozások jelenléte is jellemző. A betegek kezelésénél legfontosabb, hogy az első tünetek megjelenését követően minél hamarabb, de legalább három hónapon belül elinduljon a megfelelő, agresszív terápia. Nagyon fontos, hogy a betegeket speciálisan képzett orvosok lássák el. Akut stádiumban intézeti kezelést igényelnek, majd rendszeres gondozás szükséges szakambulanciákon. Mindezek miatt fontos, hogy el tudjuk különíteni a myositiseket más, hasonló tünetekkel járó betegségektől, mint a neuromuscularis betegségek, az endokrin és anyagcsere-betegségek. Számos bakteriális és virális fertőzés is kiválthat izomfájdalmat, izomgyengeséget. A differenciál-diagnózisban szintén érdemes arra gondolni, hogy a beteg milyen gyógyszeres kezelésben részesült korábban, hiszen sok gyógyszer és toxikus anyag is okozhat izomlaesiót. A továbbiakban igyekszünk rávilágítani a legfontosabb differenciál-diagnosztikai szempontokra, melyek szerint a myositisek és az egyéb myopathiák megkülönböztethetők.