Az elektromechanikus térképezési rendszer (NOGA) szerepe a kardiológiában / Magyari Balázs, Lukács Edit, Horváth Iván
Bibliogr.: p. 220. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2010. 40. évf. 3. sz., p. 216-220. : ill.
Összességében elmondható, hogy a NOGA mint képalkotó eljárás egy pontos, könnyen kezelhető, szövődménnyei nem járó technika, amellyel sikeresen el tudjuk differenciálni a viabilis szívizmot a nem viabilistól, akár a csökkent globális szisztolés funkciójú betegek esetén is. Bár az egységesen elfogadott NOGA-kritériumértékek (az ún. "cut-off" értékek) meghatározása, finomítása további vizsgálatokat igényel. Specificitása, szenzitivitása, prediktív értéke a ma használt eszközökéhez hasonló vagy attól (tanulmányoktól függően) kisebb mértékű, ugyanakkor megvan az az előnye, hogy a katéteres laborban valós időben könnyen kivitelezhető, így a revaszkularizációs stratégia akár in situ eldönthető. Ennek köszönhetően a beteget egyéb diagnosztikus eljárástól megkímélve, késlekedés nélkül kezelhetjük azon koszorúér-szűkületeket, amelyek azonnali megoldásával a beteg nagy valószínűséggel előnyre tehet szert. A NOGA bármelyik terápiás formája alkalmas lehet az eddigi standard terápia adjuváns kiegészítésére, maximális gyógyszeres terápián lévő, intervenciós beavatkozásra, illetve CABG-műtétre nem alkalmas, "no-option" betegek kezelésére is. A NOGA vezérelt PTCA, géntranszfer, sejttranszplantáció sikeres alkalmazásáról egyre bővülő irodalom áll rendelkezésre és már megjelentek randomizált tanulmányok is. Természetesen további prospektív, kettős vak, placebokontrollált vizsgálatok szükségesek, amelyek kijelölhetik a NOGA-rendszer alkalmazási/ alkalmazhatósági területét a jelen és a jövő kardiológiájában. Jelen cikk célja a NOGA-rendszer, mint diagnosztikai eszköz megismertetése volt. A terápiás lehetőségeit bővebben saját állatkísérleteink alapján a későbbiekben kívánjuk bemutatni.